Laser et cancer de la corde vocale

Plusieurs stratégies thérapeutiques ont été proposées pour le traitement des cancers glottiques précoces. La microchirurgie endoscopique au laser CO2 (MEL) s'offre comme technique prometteuse. Nous avons mené une étude rétrospective dans le service de chirurgie cervico-faciale et ORL de l'Institut Salah Azaiez sur une période de 5 ans du 01/01/2012 au 01/01/2017. On a inclus les patients ayant des carcinomes épidermoïdes glottiques précoces. Nous avons réalisé une analyse descriptive des résultats carcinologiques et fonctionnels de la MEL. Les tumeurs étaient classés T1a dans 23 cas, T1b dans 4 cas et T2 par atteinte de deux étages dans 4 cas. Tous les patients étaient N0M0. Trois patients ont eu une cordectomie type III, onze ont eu une cordectomie de type IV, 18 ont eu une cordectomie de type Va, un patient a eu une cordectomie de type Vc et un autre a eu une cordectomie de type 5d. La survie globale à 2 ans était de 100%, la survie sans rechute était de 91%, le contrôle local de la maladie dés la 1ère chirurgie était de 91% et la préservation d'organe était de 100%. Le VHI total moyen était de 47 avec des limites allant de 21 à 80.