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Ce travail de recherche a porté sur l'utilisation et la non-utilisation des TIC dans les réseaux de soins de cancérologie en France. La compréhension de ces deux catégories d'analyse passe par la prise en compte d'une généalogie des circuits et des processus communicationnels. Les nouvelles techniques ne créent pas de nouveaux circuits d'échange. Elles renforcent ceux déjŕ ŕ l'oeuvre. Dans le contexte des réseaux de cancérologie, la non-utilisation des TIC s'explique par une forme de critique sociale des enjeux introduits par la politique de modernisation développée par les professionnels de soins. Les processus d'octroiement de sens ŕ l'oeuvre chez les professionnels de santé font des TIC, des instruments de redéfinition des centres de pouvoirs et d'influence dans un contexte de concurrence entre établissements et spécialités médicales. L'étude de l'utilisation et de la non-utilisation des TIC dans le secteur de la santé impose enfin l'analyse de l'opposition entre la rationalité médicale qui structure le travail des médecins et la logique gestionnaire qui sous-tend la réforme. Cet ouvrage s'adresse ŕ un public de chercheurs, gestionnaires et décideurs du secteur de la santé.